大便时疼痛是怎么回事

Question

大便时疼痛是怎么回事

Answer 1

排便疼痛可能由肛裂、痔疮、肠道炎症、直肠肿瘤等原因引起。肛裂和痔疮是最常见的诱因，肠道炎症及肿瘤需及时就医排查。

1. 肛裂

干硬粪便划伤肛管导致撕裂。表现为排便刀割样疼痛伴少量鲜血，可通过温水坐浴、增加膳食纤维、使用硝酸甘油软膏缓解。

2. 痔疮

痔静脉曲张导致肿胀疼痛。内痔多伴无痛便血，外痔可见肛周肿块，可用地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏、太宁栓改善循环消肿。

3. 肠道炎症

溃疡性结肠炎或克罗恩病引发黏膜溃疡。常伴黏液脓血便及里急后重，需用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、糖皮质激素控制炎症。

4. 直肠肿瘤

肿瘤占位导致肠腔狭窄或糜烂。伴随大便变细、体重下降，需肠镜确诊后行手术或放化疗。

日常保持每天1500毫升饮水量及30克膳食纤维摄入，避免久蹲用力排便，持续性疼痛或便血须至消化内科或肛肠科就诊。