空腹腹痛常见于十二指肠溃疡和胃溃疡，临床表现差异表现为十二指肠溃疡多在夜间或餐前痛，进食缓解；胃溃疡多餐后痛，进食加重。
十二指肠溃疡疼痛多发生在空腹时，尤其是夜间或餐前，进食后可迅速缓解；胃溃疡疼痛多在餐后半小时至两小时出现。
十二指肠溃疡疼痛多位于上腹偏右处；胃溃疡疼痛多位于上腹正中或偏左处，可伴有放射性疼痛。
十二指肠溃疡可能伴有嗳气、反酸；胃溃疡可能出现恶心呕吐、食欲减退及体重下降等症状。
十二指肠溃疡多见于球部前壁，溃疡面较小而深；胃溃疡多见于胃窦和胃小弯，溃疡面较大而浅。
建议胃痛患者记录疼痛时间和特点，内镜检查可明确溃疡位置和性质，患者应避免空腹饮酒、辛辣刺激食物及非甾体抗炎药。
