青光眼可能出现眼胀、头痛、视力下降、虹视和恶心呕吐五个明显症状,按病程发展表现为早期至晚期逐渐加重的过程。
早期常表现为眼球酸胀感或压迫感,可能因房水循环受阻导致眼压升高,可通过碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺、马来酸噻吗洛尔滴眼液等药物控制。
伴随眼压升高出现额部或太阳穴区域钝痛,与三叉神经受刺激有关,需使用降低眼压药物如拉坦前列素滴眼液缓解,严重时需静脉注射甘露醇。
视野逐渐出现暗点和缺损,典型表现为管状视野,与视神经萎缩相关,需联合使用前列腺素类药物如贝美前列素滴眼液进行神经保护治疗。
看光源时出现彩虹样光圈,提示角膜水肿已达进展期,急性发作时须即刻使用毛果芸香碱滴眼液缩瞳,必要时行激光周边虹膜切除术。
眼压急剧升高引发迷走神经反射所致,属终末期危象,除紧急降眼压治疗外,可能需实施小梁切除术等外科干预。
建议40岁以上人群每年测量眼压,避免长时间暗环境用眼,出现相关症状应立即到眼科进行眼底检查和视野测试。