孕晚期失眠可能由激素水平波动、子宫压迫不适、心理焦虑、缺钙或贫血等原因引起，可通过调整睡眠姿势、心理疏导、补铁补钙、短期药物辅助等方式缓解。
1、激素变化孕晚期孕酮和雌激素水平波动影响睡眠节律，表现为入睡困难或易醒。建议保持规律作息，避免日间补觉，必要时遵医嘱使用褪黑素受体激动剂如雷美替胺。
2、躯体不适增大的子宫压迫膈肌和膀胱导致呼吸不畅、尿频。可采用左侧卧位缓解压迫，使用孕妇枕支撑腰背部，睡前2小时限制饮水。
3、心理因素分娩焦虑和育儿压力可能引发失眠。可通过正念冥想、孕期瑜伽调节情绪，严重时需心理科干预，慎用艾司唑仑等苯二氮卓类药物。
4、营养缺乏缺铁性贫血或维生素D缺乏可能导致睡眠障碍。需检测血清铁蛋白和25羟维生素D水平，遵医嘱补充琥珀酸亚铁、骨化三醇等制剂。
建议晚餐选择小米粥、香蕉等助眠食物，避免饮用含咖啡因饮品，每日进行适度散步等低强度运动。
