激光手术治疗近视主要通过角膜组织重塑矫正屈光状态,常用术式有准分子激光角膜切削术、飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜磨镶术、全飞秒激光小切口基质透镜取出术、经上皮准分子激光角膜切削术。
刮除角膜上皮后直接用准分子激光切削角膜前弹力层和基质层,术后角膜上皮可再生,适合角膜薄患者。
先用机械板层刀或飞秒激光制作角膜瓣,掀开瓣后用准分子激光切削基质层,再将瓣复位,恢复快但存在瓣移位风险。
飞秒激光在角膜基质层内精确制作微透镜,通过2-4毫米小切口取出透镜,无须制瓣保留角膜生物力学稳定性。
准分子激光同时去除角膜上皮和切削基质层,无器械接触且手术时间短,但术后疼痛感较明显恢复期较长。
术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液,避免揉眼游泳等行为,定期复查角膜愈合情况及视力稳定性。