视网膜脱离可能由高度近视、外伤、糖尿病视网膜病变、年龄相关性视网膜变性等原因引起,可通过激光凝固、巩膜扣带术、玻璃体切除术、气液交换等方式治疗。
高度近视患者眼球轴长过长可能导致视网膜变薄撕裂,表现为闪光感或飞蚊症增多。建议避免剧烈运动并定期进行散瞳眼底检查,必要时可采用激光封闭裂孔。
眼部钝挫伤或穿透伤可直接造成视网膜破裂,常伴随视力骤降。紧急处理需加压包扎并禁止揉眼,需48小时内行视网膜复位手术。
长期血糖控制不佳会引起视网膜缺血缺氧,新生血管破裂导致牵拉性脱离。需严格控制血糖血压,晚期需联合抗VEGF药物与全视网膜光凝治疗。
老年人玻璃体液化后脱离可能撕裂视网膜,典型症状为视野 curtain样缺损。预防性激光治疗可减少风险,已发生脱离者需玻璃体切割联合硅油填充。
突发视野缺损或闪光感需立即平卧就医,术后三个月内避免弯腰提重物,定期复查眼底情况。