痛风目前无法彻底根治,但可通过规范治疗将血尿酸控制在目标水平,减少发作频率。主要干预方式有饮食控制、药物降尿酸、急性期消炎镇痛、并发症管理。
限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,避免酒精及含糖饮料。
常用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物,苯溴马隆促进尿酸排泄,需长期维持血尿酸低于360μmol/L。
发作时使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解疼痛肿胀,48小时内用药效果最佳。
定期监测肾功能及关节超声,处理痛风石、肾结石等并发症,合并高血压糖尿病需同时控制。
坚持低嘌呤饮食和适度运动,遵医嘱定期复查尿酸水平,多数患者可实现临床无症状的长期稳定状态。