判断痛风最简单的方法是观察大脚趾关节突发红肿热痛,典型表现还包括夜间剧痛、24小时内症状达峰,结合血尿酸超过420μmol/L可初步判断。
首次发作多累及单侧第一跖趾关节,表现为刀割样疼痛伴皮肤发亮,触碰时痛感剧烈。
高嘌呤饮食或饮酒后12-36小时突发症状,常见于海鲜、动物内脏摄入过量者。
关节局部温度升高呈暗红色,可能伴随脱屑瘙痒,症状可在3-10天自发缓解。
关节穿刺发现尿酸钠结晶是最可靠依据,超声显示双轨征或X线见穿凿样破坏有助确诊。
建议出现上述症状时尽早就诊风湿免疫科,日常需控制肉类摄入量并保持每日2000毫升饮水。