孕妇阴道流血可能由胚胎着床出血、先兆流产、宫颈病变、胎盘前置等原因引起,需根据出血量和伴随症状判断风险。
受精卵植入子宫内膜时可能出现点滴出血,呈淡粉色或褐色,无腹痛。通常无须特殊治疗,建议休息观察,避免剧烈运动。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
孕激素不足或外力碰撞可能导致阵发性腹痛伴鲜红色出血。需绝对卧床,禁性生活,可选用黄体酮注射液、烯丙雌醇片等药物,必要时住院治疗。
宫颈息肉、宫颈炎等疾病在妊娠期易接触性出血,表现为鲜血或暗红色分泌物。孕期通常保守处理,产后可行宫颈锥切术,出血多时可用云南白药胶囊止血。
胎盘覆盖宫颈内口会导致无痛性反复出血,B超可确诊。需禁止盆浴及提重物,严重者服用硫酸沙丁胺醇片抑制宫缩,必要时提前剖宫产终止妊娠。
孕妇出现流血应立即平卧测量血压,记录出血量和颜色变化,24小时内携带产检资料就医排查原因,孕晚期出血须急诊处理。