什么是稽留流产

Question

什么是稽留流产

Answer 1

稽留流产是胚胎或胎儿死亡后滞留宫腔内未能及时自然排出的异常妊娠状态，常见于染色体异常、黄体功能不足、子宫畸形或感染等因素。

1、染色体异常

约50％早期稽留流产与胚胎染色体异常相关，可表现为空孕囊或胎芽停止发育。确诊后需行清宫术，药物可选米索前列醇片、米非司酮片配合缩宫素注射液。

2、黄体功能不足

孕激素分泌不足导致子宫内膜容受性下降，可能伴随阴道少量出血。需补充黄体酮注射液或地屈孕酮片，配合人绒毛膜促性腺激素治疗。

3、子宫结构异常

子宫纵隔、黏膜下肌瘤等畸形可能影响胚胎着床，超声可见孕囊位置异常。宫腔镜手术矫正后需使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。

4、宫内感染

支原体、衣原体等病原体感染可能导致胎停，常伴发热或异味分泌物。需取分泌物培养后使用阿奇霉素片或多西环素片抗感染治疗。

流产后建议半年后再孕，期间完善甲状腺功能、凝血四项等检查，避免剧烈运动并补充叶酸片预防再次流产。