酒精性精神障碍症状主要包括震颤、幻觉、妄想、认知功能损害等,按严重程度可分为早期戒断反应、酒精中毒性精神病及韦尼克脑病等阶段。
早期常见手部震颤,伴出汗焦虑,与酒精抑制中枢神经系统后反弹性兴奋有关。轻度可口服维生素B1片、地西泮片、劳拉西泮片缓解症状。
以幻听为主,可能出现昆虫爬行等触幻觉,与长期酒精损害神经递质有关。需使用奥氮平片、喹硫平片、氟哌啶醇片等抗精神病药物干预。
常见嫉妒妄想或被害妄想,患者逻辑混乱,与酒精导致大脑边缘系统损伤相关。需联合心理治疗及利培酮片、阿立哌唑片等药物控制症状。
晚期出现记忆力减退、定向障碍等韦尼克脑病表现,与维生素B1缺乏导致丘脑损伤有关。需即刻静脉补充维生素B1注射液,并配合多奈哌齐片改善认知。
酒精性精神障碍患者需严格戒酒,家属应监督用药并补充高蛋白、维生素B族饮食,伴有严重行为异常时需及时送医治疗。