胆囊术后心绞痛可能由手术应激反应、胆心综合征、冠状动脉痉挛、术后电解质紊乱等原因引起，可通过药物调整、心功能评估、生活方式干预等方式缓解。
1、手术应激反应手术创伤导致交感神经兴奋，可能引发短暂心肌缺血。建议术后监测心电图变化，必要时使用硝酸甘油片、美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯等药物改善心肌供血。
2、胆心综合征胆囊切除后胆道压力变化可能反射性引起冠状动脉收缩。通常伴随胸闷、肩背放射痛，需完善心肌酶谱检查，可使用山莨菪碱、曲美他嗪、尼可地尔等药物调节自主神经功能。
3、冠状动脉痉挛术中麻醉药物或术后疼痛刺激可能导致冠脉痉挛。发作时出现压榨性胸痛，建议行冠脉CTA检查，可选用地尔硫卓、硝苯地平、盐酸法舒地尔等钙通道阻滞剂。
4、电解质紊乱术后禁食或引流可能导致低钾低镁，诱发心律失常性心绞痛。需定期检测血电解质，及时补充门冬氨酸钾镁、氯化钾缓释片、葡萄糖酸钙等制剂。
术后应保持低脂饮食，避免剧烈体位变动，若疼痛持续不缓解或伴随冷汗、呕吐需立即就医排查急性冠脉综合征。
