左侧输尿管结石并左肾积水怎么办

Question

左侧输尿管结石并左肾积水怎么办

Answer 1

左侧输尿管结石并左肾积水可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜手术等方式治疗。该情况通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、多饮水：

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石排出，同时减少新结石形成，水温以常温为宜。

2、药物排石：

结石直径小于6毫米时可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，双氯芬酸钠栓缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。

3、体外碎石：

适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎，可能伴随血尿或腰痛，治疗后需配合体位引流促进排石。

4、输尿管镜手术：

针对顽固性结石或合并严重积水，采用钬激光碎石并置入双J管引流，术中可能发生黏膜损伤，术后需预防感染。

发作期避免剧烈运动，限制菠菜、豆制品等高草酸食物摄入，定期复查超声监测积水变化，突发高热或无尿需急诊处理。