发热时应优先选择温毛巾擦拭物理降温,冷敷仅限于高热时期特定部位,主要方式有温水擦浴、冰袋局部冷敷、避免酒精擦浴、禁止腹部冷敷。
用32-34℃温水浸湿毛巾擦拭大血管流经处,如颈部、腋窝、腹股沟,通过水分蒸发带走体表热量,每次擦拭10分钟,避开胸前区和足底。
体温超过39℃时可冰袋包裹干毛巾敷于前额或腋下,单次不超过30分钟,防止冻伤,婴幼儿禁用此法以免诱发寒战。
儿童或皮肤破损者绝对禁止酒精擦浴,酒精挥发过快会导致体温骤降或经皮吸收中毒,表现为寒战或意识改变。
任何情况都不可冷敷腹部,避免肠蠕动紊乱引发腹痛腹泻,可穿宽松衣物保持腹腔温度恒定。
发热期间建议每小时监测体温变化,补充淡盐水或口服补液盐,体温持续超过38.5℃或伴随意识模糊需立即就医。