尿路结石是泌尿系统常见的硬质结晶沉积物,主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。结石形成与代谢异常、尿流受阻、感染及饮食因素有关。
高钙尿症、高尿酸血症等代谢紊乱可促进结晶沉积。日常需限盐控蛋白,药物可选用枸橼酸钾、别嘌醇或噻嗪类利尿剂调节代谢。
尿路梗阻导致尿液滞留易结晶。B超可发现解剖异常,α受体阻滞剂如坦索罗辛可改善输尿管蠕动。
尿素酶阳性菌感染会升高尿pH值。治疗需用敏感抗生素如左氧氟沙星,同时碱化尿液可用碳酸氢钠。
高草酸饮食、饮水不足是常见诱因。建议每日饮水超过2000毫升,限制菠菜等高草酸食物摄入。
结石患者应保持规律运动促进排石,定期复查泌尿系超声监测结石变化,急性发作时须及时就医。