输尿管下段结石可通过大量饮水、药物辅助、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
每日饮水达到2000毫升以上可增加尿流冲刷作用,促进直径小于5毫米的结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品。
可使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解绞痛,枸橼酸钾碱化尿液。药物治疗需在医生指导下进行。
适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后排出。可能与输尿管狭窄有关,常伴随剧烈腰痛症状。
用于较大结石或合并感染者,通过内镜直接取出结石。通常与解剖异常相关,可能出现血尿发热等症状。
结石排出后应限制高草酸食物摄入,保持适量运动预防复发,定期复查超声监测有无残余结石。