肛瘘不一定需要手术，但多数情况下建议手术治疗。
肛瘘是肛门周围形成的异常通道，通常由肛门腺感染引起。对于症状轻微、瘘管较浅的患者，可能通过抗生素治疗和局部护理控制感染。这种情况下，医生可能会建议使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合高锰酸钾坐浴等保守治疗方法。若感染反复发作或瘘管复杂，则需考虑手术治疗。手术方式包括瘘管切开术、挂线疗法等，具体选择取决于瘘管位置和复杂程度。
肛瘘患者日常应注意保持肛门清洁，排便后可用温水清洗。饮食上避免辛辣刺激性食物，多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等，有助于软化大便。避免久坐久站，适当进行提肛运动。若出现肛门疼痛、分泌物增多等症状加重，应及时就医复查。
