尿道癌可通过尿常规检查、尿道镜检查、影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测等方式诊断。尿道癌可能与长期慢性炎症刺激、尿道结石、HPV感染、化学致癌物接触、尿道憩室等因素有关。
1、尿常规检查尿常规检查可发现尿液中的红细胞、白细胞异常增多,提示可能存在尿道出血或感染。该方法操作简便但特异性较低,需结合其他检查综合判断。检查前应避免剧烈运动及月经期采样。
2、尿道镜检查尿道镜检查能直接观察尿道黏膜病变,发现溃疡、肿块等异常结构。检查时会使用局部麻醉,过程中可能伴有轻微不适。对于疑似病例可同步进行活检取材。
3、影像学检查超声检查可评估肿瘤大小及浸润深度,CT或MRI能显示周围组织侵犯和淋巴结转移情况。影像学检查具有无创优势,但对早期表浅型肿瘤敏感性有限。
4、病理活检通过钳取或刷取病变组织进行病理学检查,是确诊尿道癌的金标准。活检可明确肿瘤病理类型和分化程度,为治疗方案制定提供依据。术后需观察有无血尿等并发症。
5、肿瘤标志物检测NMP22、BTA等尿液肿瘤标志物检测可作为辅助手段,但存在假阳性可能。该项检查适用于高风险人群筛查,阳性结果需进一步验证。
日常应注意保持会阴清洁,避免憋尿及辛辣饮食。出现无痛性血尿、排尿困难等症状时应及时就诊,50岁以上男性及长期吸烟者建议定期泌尿系统检查。治疗期间需遵医嘱进行膀胱功能锻炼,术后康复阶段要保证优质蛋白摄入,适量补充维生素以促进黏膜修复。