肺部感染严重可能诱发心力衰竭，常见于慢性心肺疾病患者、免疫力低下人群及老年人，主要与缺氧加重心脏负荷、炎症介质损伤心肌、病原体直接侵袭心内膜等因素有关。
1、缺氧加重负荷严重肺部感染导致血氧饱和度下降，心脏代偿性加快收缩频率以维持供氧，长期超负荷工作可能导致心肌疲劳。需通过氧疗改善通气，必要时使用呋塞米减轻液体潴留。
2、炎症损伤心肌感染释放的肿瘤坏死因子等炎性因子可抑制心肌收缩力，可能与心肌炎、心包积液有关。需控制感染源，重症可考虑糖皮质激素辅助治疗。
3、病原体直接侵袭金黄色葡萄球菌、流感病毒等病原体可能通过血流感染心内膜，引发感染性心内膜炎。需根据药敏结果选用万古霉素等强效抗生素，必要时行瓣膜修复手术。
4、基础疾病恶化原有慢性心衰患者肺部感染后易发生急性失代偿，表现为端坐呼吸、下肢水肿加重。需调整利尿剂剂量，监测电解质平衡。
肺部感染患者出现心悸、夜间阵发性呼吸困难或尿量减少时应警惕心衰，需限制每日钠盐摄入量低于3克，保持半卧位休息减少回心血量。
