肛周直肠脓肿是指发生在肛门或直肠周围组织的局限性化脓性感染,主要包括肛周脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠间隙脓肿等类型。
常由肛腺阻塞继发细菌感染引起,主要致病菌为大肠埃希菌和厌氧菌,可能与胃肠功能紊乱导致粪便滞留有关。
早期表现为肛门周围红肿热痛,坐立不安;进展期出现跳痛性包块,伴随发热;严重者可形成复杂瘘管。
长期腹泻或便秘、糖尿病控制不良、克罗恩病等炎性肠病均可增加发病概率。
确诊需肛门指诊和超声检查,急性期需手术切开引流,可配合头孢类抗生素和甲硝唑控制感染。
保持会阴清洁干燥,避免久坐久站,高膳食纤维饮食有助于预防复发,出现肛门持续疼痛应及时就医。