脓疱型银屑病主要表现为皮肤出现无菌性脓疱，常伴随红斑、脱屑及灼热感，可分为局限型与泛发型。脓疱型银屑病的症状主要有皮肤脓疱、红斑鳞屑、关节肿痛、发热寒战、甲板病变等。
1、皮肤脓疱皮损初期为边界清晰的红色斑块，表面迅速出现密集针尖至粟粒大小的无菌性脓疱，脓液呈黄白色，可融合成片。脓疱干涸后形成褐色痂皮或鳞屑，易反复发作。泛发型患者脓疱可遍布全身，常伴有剧烈疼痛。
2、红斑鳞屑皮损周围可见弥漫性红斑，表面覆盖银白色云母状鳞屑，刮除鳞屑后出现薄膜现象和点状出血。红斑基底浸润明显，与寻常型银屑病皮损相似，但炎症反应更显著。
3、关节肿痛约三成患者合并关节症状，表现为指趾）小关节对称性肿胀、疼痛及晨僵，严重者可出现关节畸形。关节病变多与脓疱发作同步加重，属于银屑病关节炎的临床表现之一。
4、发热寒战泛发型患者常出现系统性症状，体温可达39-40摄氏度，伴随寒战、乏力、食欲减退等。发热与脓疱大面积爆发相关，提示病情处于急性活动期，需警惕脓毒症风险。
5、甲板病变甲床或甲母质受累时，甲板出现点状凹陷、纵嵴、甲下角化过度，严重者甲板增厚、碎裂或脱落。甲损害可作为疾病活动的标志，与皮肤症状严重程度呈正相关。
脓疱型银屑病患者需避免搔抓皮损，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。日常注意皮肤保湿，使用温和无刺激的润肤剂。急性期应卧床休息，补充高蛋白饮食。避免吸烟、饮酒及精神紧张等诱发因素，定期监测体温及皮损变化，出现高热或脓疱扩散需立即就医。治疗需在医生指导下规范用药，不可自行使用激素或免疫抑制剂。
