子宫大小35×32×22毫米属于正常范围。成年女性未孕子宫通常长约70-80毫米、宽40-50毫米、厚20-30毫米，经产妇子宫略大于未产妇，绝经后子宫逐渐萎缩。
1、生育阶段：
青春期前子宫体积较小，生育期达到稳定状态。35×32×22毫米的测量值接近幼女或绝经早期子宫尺寸，若处于这两个阶段属生理性改变。生育期女性出现该数值需结合月经周期判断，排卵期子宫内膜增厚可能暂时影响测量结果。
2、测量方式：
超声检查中子宫大小受切面选择影响。经阴道超声测量更精确，经腹超声可能因膀胱充盈度产生误差。不同月经周期时段测量结果存在2-5毫米波动，建议在月经干净后3天内复查。
3、先天因素：
子宫发育不良可能出现较小尺寸，常伴随月经量少或闭经。苗勒管发育异常导致的始基子宫通常小于30毫米，需通过激素六项检查和染色体分析确诊。
4、病理状态：
宫腔粘连综合征可能导致子宫萎缩，多继发于人工流产或宫腔操作后。阿舍曼综合征患者除子宫体积缩小外，常伴有周期性腹痛和月经异常。
5、激素影响：
长期服用避孕药或促性腺激素释放激素激动剂可能引起暂时性子宫缩小。围绝经期雌激素水平下降会导致子宫肌层萎缩，通常无需特殊处理。
建议定期进行妇科超声监测，配合基础体温测定了解卵巢功能。日常可适当增加豆制品、坚果等植物雌激素食物摄入，避免过度节食导致营养不良。每周3次以上有氧运动有助于改善盆腔血液循环，瑜伽中的束角式和猫牛式能增强子宫韧带弹性。发现月经周期改变或异常出血时应及时就诊，40岁以上女性建议每年进行宫颈癌筛查联合盆腔超声检查。
