手上的水泡真菌检测

Question

手上的水泡真菌检测

Answer 1

手上的水泡真菌检测主要通过皮肤刮屑镜检、真菌培养、病理活检、分子生物学检测等方法明确诊断，常见致病真菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、念珠菌等。

1、刮屑镜检

用钝刀刮取水泡边缘皮屑，经氢氧化钾处理后直接在显微镜下观察菌丝或孢子，该方法快速简便，阳性率约60％-70％。

2、真菌培养

将皮屑标本接种在沙氏培养基，2-4周后观察菌落形态和镜下特征，可鉴定具体菌种并指导用药，但耗时长且阳性率约50％。

3、病理活检

对顽固性水泡取皮肤组织进行PAS染色，可直接观察到真菌侵犯皮肤各层的程度，适用于深部真菌感染诊断。

4、分子检测

采用PCR技术扩增真菌特异性DNA片段，灵敏度达90％以上，能快速鉴别罕见菌种，但成本较高。

检测前24小时应停止使用抗真菌药物，保持患处干燥清洁，反复发作或合并甲损害者需完善免疫相关检查。