卵巢纤维瘤绝大多数属于良性肿瘤,仅极少数存在恶变倾向。卵巢纤维瘤的性质主要与肿瘤生长速度、影像学特征、病理检查结果等因素有关。
良性纤维瘤通常生长缓慢,每年直径增长不超过2厘米;若短期内快速增大需警惕恶变可能。
超声检查显示边界清晰、血流不丰富多为良性,而出现坏死灶或丰富血流信号时需进一步评估。
确诊需依靠术后病理,镜下见核分裂象少于4个/10HPF为良性,超过10个/10HPF需考虑低度恶性潜能。
部分恶性纤维瘤伴随雌激素异常分泌,可通过血清激素检测辅助判断。
建议确诊卵巢纤维瘤后每3-6个月复查超声,若出现腹痛加剧、腹围突然增大等异常表现应及时就诊。