螨虫叮咬后的皮肤反应主要有红斑、丘疹、瘙痒和水疱,症状发展通常表现为早期局部红肿、进展期剧烈瘙痒、严重时可出现继发感染。
叮咬初期皮肤出现边界清晰的红斑,与螨虫唾液中的过敏原刺激有关,可用炉甘石洗剂或弱效激素乳膏如氢化可的松乳膏缓解,合并感染时需联用莫匹罗星软膏。
叮咬后24小时内形成粟粒大红色丘疹,中心常见针尖样咬痕,与机体对螨虫蛋白的免疫应答相关,建议局部冷敷并口服氯雷他定等抗组胺药物。
剧烈瘙痒可持续数天,搔抓可能导致表皮剥脱,蟎虫代谢物引发的过敏反应是主因,除药物外需剪短指甲避免抓伤,夜间可戴棉质手套。
敏感体质者可能出现簇集性小水疱,提示迟发型超敏反应,渗液明显时可用硼酸溶液湿敷,合并细菌感染需就医评估是否使用系统性抗生素。
被螨虫叮咬后需及时清洗衣物床品并在60℃以上高温晾晒,避免使用刺激性护肤品,持续红肿发热时应就医排除疥疮等寄生性皮肤病。