宫腔镜检查通常不会产生剧烈疼痛，多数患者仅感到轻微不适。检查过程中可能出现下腹坠胀感或短暂痉挛，但一般可耐受。宫腔镜检查的疼痛感受主要与宫颈松弛度、操作时间长短、患者疼痛阈值等因素相关。
大部分情况下，宫腔镜检查仅需局部麻醉即可完成。医生会使用细径宫腔镜经自然腔道进入，避免切口创伤。检查时间通常在5-15分钟内，过程中可能感觉类似月经期的酸胀感。未生育女性因宫颈较紧可能不适感略明显，但多数仍属可接受范围。
少数敏感体质或存在宫腔粘连的患者可能出现较强痛感。对于这类特殊情况，可选择静脉麻醉或镇痛方案。既往有盆腔炎、子宫内膜异位症等病史者，检查前应主动告知医生以便调整麻醉方式。极个别情况下可能因器械刺激引发迷走神经反射，导致恶心出汗等症状，但医生会立即中断操作并处理。
检查前2天避免性生活，排空膀胱后采取截石位配合医生操作。术后可能出现少量出血或分泌物，1-2天内避免盆浴和剧烈运动。保持外阴清洁干燥，出现持续腹痛或发热需及时复诊。选择月经干净后3-7天进行检查能减少出血风险，检查后适当休息可帮助缓解不适感。
