肺癌和肝癌的严重程度取决于分期和个体差异,两者均属于高致死率恶性肿瘤,但肝癌整体5年生存率略低于肺癌。
1、恶性程度:肝癌恶性程度更高,早期症状隐匿且易发生肝内转移,约70%患者确诊时已进展至中晚期;肺癌中非小细胞肺癌进展相对缓慢,小细胞肺癌恶性程度与肝癌接近。
2、治疗难度:肝癌对放化疗敏感性较差,手术切除受肝功能储备限制;肺癌靶向治疗和免疫治疗选择更多,但中央型肺癌手术难度大。
3、生存数据:肝癌整体5年生存率不足20%,肺癌约为19%-24%,但早期肺癌经手术治愈率可达70%以上,早期肝癌术后复发率仍较高。
4、预后因素:肝癌预后与肝硬化基础密切相关,合并门脉高压者生存期显著缩短;肺癌预后受病理类型影响更大,腺癌对靶向药物响应较好。
建议40岁以上高危人群定期进行低剂量螺旋CT和肝脏超声联合甲胎蛋白筛查,戒烟限酒并控制肝炎病毒感染是预防关键。