感染HIV一周内通常不会出现明显症状。HIV急性感染期症状多在暴露后2-4周出现,早期可能表现为发热、淋巴结肿大、皮疹等非特异性表现。
病毒进入体内后需经历复制扩散过程,窗口期血液中病毒载量尚未达到可检测水平,免疫系统也未产生强烈反应。
约半数感染者急性期会出现类似流感症状,包括持续低热、咽痛、肌肉酸痛等,这些表现易与其他病毒感染混淆。
核酸检测可在感染后7-10天检出病毒RNA,但抗体检测需等待3-12周。出现高危行为后建议在不同时间点重复检测。
病毒主要攻击CD4+T淋巴细胞,急性期可能出现暂时性CD4细胞计数下降,但一周内通常尚未引起显著免疫功能异常。
发生高危暴露后应及时进行阻断治疗,72小时内服用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦等组合药物可降低感染风险,后续需定期进行HIV抗体检测。