怀孕5-6周通过超声检查可初步判断是否为双胞胎，准确诊断需结合孕周、胚胎发育情况及检查方式。
1、超声检查：
经阴道超声在孕5周可观察到妊娠囊，孕6周左右若发现两个独立孕囊或胎芽，提示双胎妊娠可能。随着孕周增长，孕8周后通过胎心搏动确认胚胎存活数量，诊断准确性更高。
2、激素水平：
双胎妊娠孕妇的人绒毛膜促性腺激素hCG和孕酮值通常高于单胎，但个体差异较大，不能作为确诊依据。需结合超声影像综合判断。
3、子宫大小：
双胎孕妇的子宫底高度常大于相应孕周标准，孕12周后子宫增长趋势更为明显。但需排除葡萄胎、子宫肌瘤等干扰因素。
4、胎心监测：
孕10周后多普勒超声可能探测到不同频率的胎心音，但早期易与母体血管杂音混淆。孕12周后通过胎心监护仪可更清晰区分双胎心音。
5、遗传因素：
有双胎家族史或接受辅助生殖技术者，双胎概率显著增加。此类孕妇需提前进行产前检查，但最终仍需影像学确认。
建议孕妇在确诊双胎后加强营养摄入，每日增加300-500千卡热量，补充铁剂和叶酸预防贫血。保持适度运动如孕妇瑜伽、散步，避免剧烈活动。定期监测血压和血糖，双胎妊娠更易并发妊娠期高血压和糖尿病。孕20周后建议每2-4周产检一次，密切观察胎儿发育状况。睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血，出现宫缩频繁或阴道流血需立即就医。
