柠檬不能消除皮肤色素沉着，但可能有助于淡化部分浅表性色斑。柠檬汁中的维生素C和果酸成分具有轻微抗氧化和剥脱角质作用，但效果有限且存在皮肤刺激风险。
柠檬汁中的维生素C确实能抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成，但其天然形态不稳定且浓度不足。新鲜柠檬汁的pH值约为2-3，长期直接接触皮肤可能破坏皮肤屏障，导致接触性皮炎或光敏反应。临床观察发现，未经处理的柠檬汁外用可能加重黄褐斑，尤其在日晒后容易出现炎症后色素沉着。皮肤科更推荐使用浓度稳定的左旋维生素C衍生物护肤品，配合防晒措施改善色沉。
对于顽固性色素沉着，柠檬汁几乎无效。真皮层的黑色素沉积需要激光或化学剥脱等医学手段干预。表皮层色斑若持续超过三个月，建议就医排查内分泌疾病或药物因素。孕期或口服避孕药引发的黄褐斑需系统治疗，单纯外用柠檬汁可能延误病情。
日常护理建议使用含烟酰胺、传明酸等专业美白成分的护肤品，配合SPF30以上的广谱防晒。避免用柠檬、白醋等酸性物质自制面膜，皮肤敏感者接触柑橘类水果后需及时清洁。色素沉着合并红肿脱屑时，应立即停用所有刺激性产品并就诊。
