急性痛风性肾病通常难以根治，但可通过规范治疗控制病情进展。治疗目标主要包括控制尿酸水平、减轻炎症反应和保护肾功能。
长期服用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，将血尿酸维持在理想范围，减少尿酸盐结晶沉积。需定期监测肝肾功能。
急性发作期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解关节和肾脏炎症。需注意药物对胃肠道的刺激作用。
针对已出现的肾损伤，可采用血管紧张素转换酶抑制剂等药物延缓肾功能恶化。需严格控制血压和蛋白尿。
限制高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上，避免饮酒和含糖饮料。肥胖者需减轻体重，但应避免快速减重诱发痛风发作。
患者需终身监测尿酸和肾功能指标，严格遵医嘱用药，避免使用损伤肾脏的药物，定期复查评估病情变化。
