交通性脑积水通常无法自行恢复，需通过脑脊液分流术、内镜下第三脑室造瘘术等治疗干预。病情严重程度、病因类型、患者年龄、基础疾病等因素均影响预后。
轻度脑积水可能暂时稳定，但多数会逐渐进展。中重度脑积水常伴随头痛、认知障碍，需紧急手术干预防止脑疝。
蛛网膜下腔出血后脑积水可能部分吸收，但肿瘤压迫或感染后粘连导致的梗阻性积水必须手术解除病因。
婴幼儿颅缝未闭合时可能代偿性缓解，成人颅腔封闭后脑组织易受压，需及时行脑室腹腔分流术等治疗。
合并阿尔茨海默病等神经退行性疾病时，脑脊液动力学紊乱更难自行调节，通常需要终身带分流管管理。
确诊后应限制每日饮水量，避免剧烈运动加重颅内压波动，定期复查头颅CT评估分流管功能，出现呕吐或意识改变需立即就医。
