脑梗死可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、其他罕见病因等原因引起。
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶，超过时间窗可采用尿激酶。溶栓治疗需严格评估出血风险，常见并发症为脑出血。
急性期可联合使用阿司匹林和氯吡格雷，稳定后改为单药维持。抗血小板药物可能导致消化道出血，需监测血小板功能。
病情稳定后尽早开始运动功能训练、言语治疗和吞咽训练。康复过程需循序渐进，配合针灸、高压氧等辅助治疗。
大面积脑梗死可行去骨瓣减压术，颈动脉狭窄超过70％可考虑颈动脉内膜切除术。手术需评估患者全身状况及手术耐受性。
脑梗死患者需控制血压血糖，戒烟限酒，定期复查颈动脉超声，坚持长期二级预防用药。
