传导阻滞心脏病属于心律失常的一种,主要包括窦房传导阻滞、房室传导阻滞及束支传导阻滞等类型,按严重程度从轻度电信号延迟到完全性传导阻滞发展。
窦房结电信号传出受阻,常见于心肌炎或电解质紊乱,表现为心率忽快忽慢,日常需避免剧烈运动,急性期可遵医嘱使用阿托品或异丙肾上腺素。
PR间期延长但无心室漏搏,常见于退行性变或药物影响,多数无症状,需定期心电图监测,避免使用β受体阻滞剂等加重阻滞的药物。
部分心房激动不能下传心室,分莫氏I型(逐渐延长至脱落)和II型(突然脱落),后者需警惕发展为完全性阻滞,必要时安装临时起搏器。
心房心室电活动完全分离,属于急危重症,常见于心肌梗死或先天性病变,需立即植入永久起搏器,禁用洋地黄类药物。
传导阻滞患者应定期心内科随访,避免高钾饮食,出现头晕晕厥等严重症状时需立即就医。