脑血管爆裂的存活率与出血部位、出血量以及救治及时性密切相关，及时救治的患者存活概率相对较高。脑血管爆裂通常指脑出血，主要包括基底节区出血、脑叶出血、小脑出血、脑干出血、蛛网膜下腔出血等类型。
基底节区出血是脑出血中最常见的类型，若出血量较小且未累及关键功能区，患者经及时手术清除血肿或药物控制后，多数可存活并保留部分神经功能。脑叶出血多由脑血管畸形或淀粉样变性引起，出血范围较局限时预后较好，但额叶、颞叶等部位出血可能影响认知或语言功能。小脑出血虽发病率较低，但易压迫脑干导致呼吸循环衰竭，早期手术干预可提高生存率。脑干出血致死率最高，即使少量出血也可能直接损伤生命中枢，幸存者常遗留严重残疾。蛛网膜下腔出血多由动脉瘤破裂导致，再出血风险高，需在72小时内处理破裂血管。
年龄超过60岁、出血量超过30毫升、合并脑室积血或出现脑疝的患者预后较差。深度昏迷、双侧瞳孔散大、呼吸循环衰竭等征象提示病情危重。发病后1小时内送达医院的患者救治成功率显著提高，延迟超过6小时则死亡率急剧上升。高血压控制不良、长期抗凝治疗、脑血管畸形未处理等因素会显著增加死亡风险。
脑出血幸存者需长期控制血压在140/90毫米汞柱以下，避免用力排便、剧烈咳嗽等诱发因素。康复期应进行肢体功能训练、语言康复治疗及认知功能锻炼，定期复查头部CT或MRI监测出血吸收情况。饮食需低盐低脂，保证优质蛋白和膳食纤维摄入，维持体重指数在18.5-23.9之间。心理疏导有助于缓解卒中后抑郁，家属应协助患者按时服药并监测血压波动。
