内脏肥胖者可通过调整饮食结构、控制总热量摄入、增加膳食纤维、选择优质蛋白、减少精制糖等方式改善。内脏肥胖通常与不良饮食习惯、缺乏运动、代谢异常等因素相关，需结合饮食干预与生活方式调整。
1、调整饮食结构减少精制碳水化合物如白米饭、白面包的摄入，增加全谷物如燕麦、藜麦等。全谷物富含B族维生素和膳食纤维，有助于延缓血糖上升速度，减少内脏脂肪堆积。每日主食中全谷物占比建议超过三分之一，搭配适量薯类如红薯、紫薯补充抗性淀粉。
2、控制总热量根据基础代谢率设定每日热量缺口，男性一般控制在1500-1800千卡，女性1200-1500千卡。采用小餐盘盛装食物，优先食用低热量高饱腹感食材如魔芋、海带。避免油炸食品和含糖饮料，烹饪方式以蒸煮炖为主，减少外出就餐频率。
3、增加膳食纤维每日摄入25-30克膳食纤维，选择西蓝花、菠菜等深色蔬菜，搭配苹果、梨等带皮水果。可溶性膳食纤维如菊粉、果胶能与脂肪酸结合排出体外，不可溶性纤维能促进肠道蠕动。每餐保证200克以上蔬菜，菌菇类每周食用3-4次。
4、选择优质蛋白优先选用鱼类如三文鱼、禽类如鸡胸肉等白肉，每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。大豆及其制品含植物甾醇可调节脂代谢，鸡蛋提供必需氨基酸。避免加工肉制品，红肉每周不超过500克，采用低温烹调保留营养。
5、减少精制糖限制添加糖每日不超过25克，避免含糖酸奶、果汁等隐形糖来源。代糖选择赤藓糖醇等天然甜味剂，警惕无糖食品中的麦芽糖醇。餐后血糖波动会促进内脏脂肪合成，可餐前食用少量坚果延缓糖分吸收。
内脏肥胖者需建立规律的三餐时间，避免夜间进食，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。定期监测腰围和内脏脂肪等级，合并高血压或高血糖时需在营养师指导下制定个性化方案。长期坚持饮食调整可显著降低心血管疾病风险，改善胰岛素敏感性。
