肾盂癌确诊需进行影像学检查、尿液检查、病理活检及膀胱镜检查。主要检查手段有超声检查、CT尿路造影、尿脱落细胞学检查、输尿管镜活检等。
超声检查可发现肾盂占位性病变，CT尿路造影能清晰显示肿瘤位置及浸润范围，必要时需进行增强扫描评估血管侵犯情况。
尿脱落细胞学检查通过显微镜观察尿液中脱落的肿瘤细胞，连续三次检查可提高阳性率，但阴性结果不能排除肿瘤可能。
输尿管镜活检可直接获取肿瘤组织进行病理诊断，是确诊的金标准，可明确肿瘤分级和分期，指导后续治疗方案制定。
膀胱镜检查可排除膀胱肿瘤同时累及肾盂的情况，必要时可进行逆行肾盂造影进一步明确病变范围。
确诊后需根据分期选择手术方式，术后需定期复查影像学及尿液检查，监测复发情况，同时保持良好生活习惯。
