新生儿呼吸衰竭不等于单纯缺氧，但缺氧是其主要表现之一。呼吸衰竭分为低氧血症型、高碳酸血症型和混合型，可能由肺发育不全、感染、先天性心脏病等因素引起。
新生儿呼吸衰竭是肺通气或换气功能障碍导致的病理状态，缺氧常伴随二氧化碳潴留。血氧分压低于60毫米汞柱或二氧化碳分压超过50毫米汞柱可确诊。
原发性病因包括新生儿呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征；继发性病因涉及败血症、持续肺动脉高压等。约30％病例存在多种致病因素叠加。
除紫绀外，可能出现呼吸急促、三凹征、呻吟样呼吸。严重时出现心动过缓、肌张力低下等全身症状，需与单纯缺氧相鉴别。
需进行血气分析、胸片等检查。治疗采用氧疗、无创通气或机械通气，同时处理原发病。早产儿需特别注意支气管肺发育不良的预防。
家长发现呼吸异常应立即就医，避免擅自吸氧。维持适宜环境温度，喂养时注意观察有无呛奶等异常表现。
