子宫内膜癌怎么分期

Question

子宫内膜癌怎么分期

Answer 1

子宫内膜癌分期主要依据国际妇产科联盟FIGO标准，分为I期（局限于子宫体）、II期（侵犯宫颈间质）、III期（局部或区域扩散）、IV期（远处转移）。

1、I期：

肿瘤局限于子宫体，IA期浸润深度小于肌层1/2，IB期浸润超过肌层1/2。可通过全子宫切除术治疗，术后根据病理决定是否补充放疗。

2、II期：

肿瘤侵犯宫颈间质但未超出子宫，需行广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫，常需联合放疗降低复发概率。

3、III期：

肿瘤扩散至盆腔或腹腔，IIIA期累及浆膜层/附件，IIIB期阴道/宫旁转移，IIIC期盆腔/腹主动脉旁淋巴结转移。需肿瘤细胞减灭术联合放化疗。

4、IV期：

IV期A期侵犯膀胱/肠黏膜，IV期B期远处转移。以姑息治疗为主，可采用激素治疗、靶向药物等综合手段。

确诊后应及时完善影像学检查明确分期，治疗方案需根据患者年龄、生育需求及病理类型个体化制定，术后需定期随访监测复发。