子宫内膜样腺癌的严重程度需根据分期和分化程度判断,早期高分化患者预后较好,晚期低分化患者可能较严重。子宫内膜样腺癌是子宫内膜癌的常见类型,与雌激素长期刺激、肥胖、糖尿病等因素相关。
早期子宫内膜样腺癌通常局限于子宫内膜层,未侵犯肌层或发生转移,此时通过手术切除子宫及附件,配合术后辅助治疗,多数患者可获得较好预后。高分化肿瘤细胞形态接近正常内膜细胞,生长缓慢,转移概率较低。若患者无高血压、糖尿病等基础疾病,术后5年生存率较高。
中晚期子宫内膜样腺癌可能侵犯子宫肌层、宫颈或盆腔淋巴结,甚至远处转移至肺、肝等器官。低分化肿瘤细胞异型性明显,增殖活跃,易发生转移。此类患者需综合手术、放疗、化疗及靶向治疗,但复发风险仍存在。合并基础疾病或高龄患者治疗耐受性较差,可能影响预后。
确诊后应尽快接受规范治疗,术后定期随访监测复发迹象。保持健康体重,控制血糖和血压,避免雌激素暴露。出现异常阴道出血或盆腔疼痛等症状时需及时就医。