抗高血压的一线药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五类。
常用药物包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平，通过阻断钙离子通道扩张血管，适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者。
代表药物有卡托普利、依那普利、培哚普利，可抑制血管紧张素生成，对糖尿病肾病及心力衰竭患者具有器官保护作用。
如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦，通过阻断血管紧张素Ⅱ受体降低血压，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂咳嗽副作用的患者。
氢氯噻嗪、吲达帕胺等噻嗪类利尿剂通过排钠利尿减少血容量，尤其适合盐敏感性高血压及老年患者。
美托洛尔、比索洛尔等药物通过减慢心率降低心输出量，优先用于合并冠心病或快速性心律失常的高血压患者。
具体用药需在医生指导下根据患者年龄、并发症及药物耐受性制定个体化方案，同时配合低盐饮食和规律运动。
