尿道下裂手术在尿道缺损较长、阴茎弯曲严重、局部组织条件差或既往手术失败的情况下需选择分期手术。
1、尿道缺损长
尿道缺损超过阴茎长度一半时，一期修复难以保证排尿功能，需先矫正阴茎弯曲，二期重建尿道。
2、阴茎弯曲重
严重阴茎下弯需先切除纤维索带矫正畸形，待6个月后确认无复发再行尿道成形术。
3、组织条件差
局部瘢痕多、皮肤薄或血供差者，分期手术可降低尿道瘘发生率，常用包皮内板或口腔黏膜移植。
4、既往手术失败
多次修复失败造成复杂尿道狭窄或尿道缺损，需分期清除瘢痕并重建尿道支架。
术后需保持会阴清洁，使用抗生素预防感染，定期复查尿道扩张情况，避免剧烈运动至完全愈合。
