脑梗昏迷病人的意识状态可能从无反应到微弱感知不等，主要与梗死部位、脑损伤程度、昏迷分期及个体差异有关。
1、昏迷分期浅昏迷病人可能保留部分原始反射，但对语言刺激无反应；深昏迷病人则完全丧失意识，无任何自主活动。
2、梗死部位脑干梗死可能导致意识完全丧失，大脑皮层局灶性梗死可能保留部分潜意识活动，需通过专业量表评估。
3、特殊状态部分病人可能处于最小意识状态，表现为不稳定的眼球追踪或疼痛回避反应，需通过多次行为观察确认。
4、恢复进程意识恢复通常从原始反射开始，逐步发展到遵嘱动作，期间可能经历谵妄等过渡状态，恢复速度与康复干预相关。
家属可通过记录病人对声音、触觉的反应变化协助评估，同时维持肢体被动活动预防并发症，具体意识状态需由神经科医生通过格拉斯哥昏迷量表等专业工具判定。
