脑梗死昏迷患者通常无法被喊醒，昏迷程度与梗死部位、面积及脑水肿程度有关，需通过疼痛刺激、格拉斯哥昏迷评分等医学评估判断意识状态。
1、意识障碍分级浅昏迷患者可能对强烈刺激有微弱反应，中度昏迷患者疼痛刺激仅引发肢体屈曲，深昏迷患者所有反射均消失，语言呼唤无法唤醒。
2、梗死部位影响脑干网状激活系统受损会导致意识丧失，大脑皮层广泛梗死可能出现醒状昏迷，丘脑梗死易导致意识波动，不同部位损伤对应不同唤醒概率。
3、医学评估手段格拉斯哥昏迷评分从睁眼、语言、运动三方面量化意识状态，脑电图可检测脑电活动，诱发电位检查能评估脑干功能，影像学明确梗死范围。
4、临床处理原则需维持气道通畅并监测生命体征，静脉溶栓或取栓治疗有时间窗限制，控制脑水肿可用甘露醇，亚低温治疗能降低脑代谢需求。
家属发现昏迷应立即拨打急救电话，避免摇晃或强行喂食，记录昏迷发生时间及前期症状供医生参考，康复期需配合高压氧等综合治疗。
