多发性骨髓瘤患者白蛋白降低可能导致水肿、感染风险增加、药物代谢异常及营养不良,通常与肾功能损害、炎症消耗、骨髓浸润、饮食摄入不足等因素相关。
白蛋白降低导致血浆胶体渗透压下降,液体渗入组织间隙引发下肢或全身水肿,需限制钠盐摄入并监测体重变化。
低白蛋白削弱免疫球蛋白运输功能,增加细菌感染概率,建议接种肺炎球菌疫苗并避免人群密集场所。
白蛋白减少影响药物结合率,可能增强化疗药物毒性,需调整剂量并密切监测血药浓度。
白蛋白作为营养指标持续低下会加重恶病质,需补充优质蛋白如乳清蛋白粉,必要时进行肠外营养支持。
建议定期检测血清白蛋白水平,结合原发病治疗同时采用高蛋白饮食,避免剧烈运动加重蛋白质消耗。