多发性骨髓瘤并发症有什么

Question

多发性骨髓瘤并发症有什么

Answer 1

多发性骨髓瘤的并发症主要包括病理性骨折、肾功能不全、高钙血症、反复感染等，疾病进展可能引发多系统损害。

1、病理性骨折：

骨髓瘤细胞侵蚀骨组织导致骨质疏松，轻微外力即可引发骨折，常见于脊柱和长骨，需通过双膦酸盐类药物延缓骨破坏。

2、肾功能不全：

异常免疫球蛋白轻链沉积损伤肾小管，表现为蛋白尿和肌酐升高，需控制高尿酸血症并限制蛋白质摄入。

3、高钙血症：

骨质破坏释放大量钙离子，引发嗜睡和心律失常，需静脉补液联合降钙素治疗。

4、反复感染：

正常免疫球蛋白分泌受抑制导致免疫力低下，易发生肺炎和败血症，需定期注射丙种球蛋白增强抵抗力。

患者应保持适度活动预防骨折，监测24小时尿蛋白定量，出现发热或意识改变需立即就医。