多发性骨髓瘤后期症状主要表现为骨痛、贫血、肾功能损害和高钙血症，病情进展可能伴随反复感染、病理性骨折及神经系统症状。
1. 骨痛：
溶骨性病变导致脊椎、肋骨等承重骨持续性疼痛，严重时可发生压缩性骨折。
2. 贫血：
骨髓造血功能受抑制引发面色苍白、乏力，血红蛋白常低于80g/L。
3. 肾功能损害：
轻链蛋白堵塞肾小管导致少尿、水肿，约半数患者出现肌酐升高。
4. 高钙血症：
骨质破坏释放钙离子可引起嗜睡、心律失常，血钙超过3.5mmol/L需紧急处理。
患者需定期监测血常规、肾功能及电解质，疼痛剧烈时避免剧烈活动防止骨折，建议营养支持配合靶向药物治疗。
