风湿性心包炎属于感染性炎症，主要由A组乙型溶血性链球菌感染引发，属于自身免疫反应介导的结缔组织病。主要涉及心包膜浆液性、纤维素性或渗出性炎症，常继发于风湿热活动期。
病原体直接侵袭心包膜导致炎症反应，典型表现为心前区疼痛、心包摩擦音，需使用青霉素类抗生素控制链球菌感染。
链球菌抗原与心肌组织交叉反应引发自身免疫损伤，特征为抗O抗体升高，需联合水杨酸制剂抑制免疫反应。
心包腔内浆液纤维蛋白渗出可导致呼吸困难，超声可见心包积液，严重时需行心包穿刺引流。
作为风湿热全身表现的一部分，多伴有关节炎、皮下结节，需监测血沉和C反应蛋白评估活动度。
急性期需卧床休息并限制钠盐摄入，恢复期逐步增加有氧运动，定期复查心脏超声评估心包增厚情况。
