髋臼粉碎性骨折后遗症

Question

髋臼粉碎性骨折后遗症

Answer 1

髋臼粉碎性骨折后遗症主要包括创伤性关节炎、股骨头坏死、髋关节僵硬及下肢深静脉血栓形成。

1、创伤性关节炎

骨折后关节面不平整导致长期磨损，表现为活动时疼痛和弹响。可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解症状，严重者需行人工关节置换术。

2、股骨头坏死

骨折损伤血供导致股骨头缺血性坏死，早期表现为腹股沟区隐痛。核心治疗包括高压氧治疗和髓芯减压术，晚期需关节置换。

3、髋关节僵硬

长期制动引发关节周围软组织挛缩，表现为屈伸受限。康复期需持续进行CPM机训练和手法松解，必要时行关节镜下松解术。

4、下肢深静脉血栓

卧床导致血流淤滞，表现为小腿肿胀和压痛。预防性使用低分子肝素钙，急性期需植入下腔静脉滤器。

术后应坚持康复锻炼，定期复查X线片，控制体重减轻关节负荷，出现异常疼痛或活动障碍需及时就诊。