羌虫病主要通过恙螨幼虫叮咬传播，常见媒介有地里纤恙螨、红纤恙螨、小盾纤恙螨及印度囊棒恙螨四种。
1. 地里纤恙螨
我国南方主要传播媒介，幼虫多栖息于潮湿草丛，叮咬人体后引发立克次体感染。
2. 红纤恙螨
东南亚地区常见媒介，偏好啮齿类动物宿主，人类接触疫区植被时易被叮咬。
3. 小盾纤恙螨
活动范围覆盖丘陵地带，幼虫通过附着衣物或皮肤完成病原体传播。
4. 印度囊棒恙螨
热带地区高发媒介，其唾液腺携带的恙虫病东方体可导致高热皮疹等症状。
进入疫区应穿长袖衣物并使用驱虫剂，野外活动后及时沐浴更衣可降低感染风险。
